本篇文章给大家谈谈共济保险，以及基本医疗保险家庭共济对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、石河子职工基本医疗保险门诊共济保障政策?
• 2、家庭共济医保怎么使用
• 3、医保共济怎么操作
• 4、职工基本医疗保险门诊共济保障机制是什么意思，怎么操作呢？
• 5、保险共济怎么操作
• 6、医保共济是什么意思

石河子职工基本医疗保险门诊共济保障政策?

职工基本医疗保险门诊共济是指职工基本医疗保险参保人员在定点医疗机构门诊就医发生，符合国家及兵团基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录规定的政策范围内的医疗费用，由职工医疗保险统筹基金、个人账户基金和个人共同负担的制度安排。

职工基本医疗保险门诊共济保障人员包括参加兵团职工基本医疗保险的职工（含退休、退职人员）以及灵活就业人员。

保障范围：

（一）普通门诊费用保障。主要保障职工基本医疗保险参保人员在定点医疗机构进行疾病诊断、疾病治疗所发生的政策范围内的检查、治疗、购药等费用。

（二）门诊慢

家庭共济医保怎么使用

使用时，要先绑定其他家庭成员的医保卡。绑定完成之后，家人看病时，还是用自己的医保卡挂号或买药，但钱可以直接从另一个人的卡里扣。这样一来，我们个人帐户里用不到的钱，就可以给家人使用了。

需要注意的是，这里的家庭共济，主要指直系亲属。也就是配偶、父母、子女。除此以外的兄弟姐妹、舅舅阿姨等其他亲属是无法共济的。

焦点1：个人账户余额供家庭成员共用

据淄博市医疗保障局党组成员、副局长宋玲介绍，个人账户家庭共济（以下简称“个账共济”）是医疗保障部门推出的利民政策，职工参保人通过绑定自己的近亲属（配偶、父母、子女）来实现个人账户余额家庭成员共用。家庭成员在指定的定点医院门诊看病、药店购药时，没有职工个人账户或个人账户余额不足时，可以使用家庭其他成员个人账户进行消费。

焦点2：实名认证后可进行绑定

如何开通个账共济账户？参保人需要打开微信、支付宝搜索“淄博医保”小程序，点击首页的家庭共济，进行实名实人认证，完成个账共济账户绑定即可。

焦点3：户主可以变更绑定人

据介绍，淄博市医保个人账户可以同时绑定近亲属。每名近亲属仅限接受一个参保人的授权绑定。因减员而中断参保的职工参保人不允许绑定近亲属，已经绑定的近亲属也不再使用共济账户消费。

绑定都是单向绑定，要符合以下三个条件：如果关系人已经被其他参保人（户主）绑定，则不可新增绑定关系。即关系人A已经被参保人B（户主）绑定，则A不能再被其他户主绑定。如果关系人已经作为户主，绑定了其他人，不可新增绑定关系。即关系人A已经作为户主绑定了参保人B，则A不能再被其他户主绑定。如果户主已经作为关系人被其他户主绑定，也不可新增绑定关系。即户主A已经作为关系人被户主B绑定，则A不能再绑定其他人。

此外，户主可以变更绑定人。开户完成后，户主可以对已经绑定的近亲属解除绑定，也可以添加新的家庭成员。户主绑定、解绑时需要刷脸验证是本人的操作。

焦点4：优先扣除消费者本人社保卡个人账户余额

在医保消费时，消费者A持本人社保卡或者医保电子凭证去定点医药机构门诊、定点药店消费时，如果A的个人账户有余额，那么本次消费将会优先扣除A的个人账户余额；当A的医保个账余额不够时，才会消费“个账共济”账户。

家庭共济账户消费仅用于支付个账消费，暂不支持与医保统筹待遇相关联的消费

医保共济怎么操作

首先，参保人可以携带医保卡/社保卡前往当地社保经办机构办理医保共济账户手续，进行医保历年个人账户余额的划转即可，办理好相关手续之后，家人就可以使用医保共济账户了。比如说父母在药店购买药品的时候，可以直接使用绑定的儿女的医保卡支付药费。

需要注意的是，医保共济账户只适用于医保卡历年个人账户余额，也就是只能用来支付药费、支付自费医疗费用、支付普通门诊费用等，而无法使用其报销住院医疗费用、特殊门诊费用等，否则会视为骗保。 实名认证后可进行绑定

如何开通“个账共济”账户?参保人需要打开微信、支付宝搜索“医保”小程序，点击首页的家庭共济，进行实名实人认证，完成“个账共济”账户绑定即可。

户主可以变更绑定人

医保个人账户可以同时绑定近亲属。每名近亲属仅限接受一个参保人的授权绑定。因减员而中断参保的职工参保人不允许绑定近亲属，已经绑定的近亲属也不再使用共济账户消费。

绑定都是单向绑定，要符合以下3个条件:如果关系人已经被其他参保人(户主)绑定，则不可新增绑定关系。即关系人A已经被参保人B(户主)绑定，则A不能再被其他户主绑定。如果关系人已经作为户主，绑定了其他人，不可新增绑定关系。即关系人A已经作为户主绑定了参保人B，则A不能再被其他户主绑定。如果户主已经作为关系人被其他户主绑定，也不可新增绑定关系。即户主A已经作为关系人被户主B绑定，则A不能再绑定其他人。

此外，户主可以变更绑定人。开户完成后，户主可以对已经绑定的近亲属解除绑定，也可以添加新的家庭成员。户主绑定、解绑时需要刷脸验证是本人的操作。

优先扣除消费者本人

社保卡个人账户余额

在医保消费时，消费者A持本人社保卡或者医保电子凭证去定点医药机构门诊、定点药店消费时，如果A的个人账户有余额，那么本次消费将会优先扣除A的个人账户余额。当A的医保个账余额不够时，才会消费“个账共济”账户。

家庭共济账户消费仅用于支付个账消费，暂不支持与医保统筹待遇相关联的消费。

职工基本医疗保险门诊共济保障机制是什么意思，怎么操作呢？

2021年4月13日，国务院办公厅印发了国办发（2021）14号文件，即《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，根据该指示精神，在我国城镇职工基本医疗保险要秉着“坚持不懈协同联动，健全医院门诊保障体系和优化个人帐户规章制度同步推进、逐渐变换。坚持不懈因时制宜，在一体化设计前提下，激励地区坚持实事求是，积极推进提高职工医保门诊确保的重要方式”。

门诊共济保障体系是一项的全新医疗保险制度，也是一个循序渐进改革创新全过程，和我们个人利益息息相关的具体内容关键包括了四个方面。

一是改革创新职工医保个人帐户的记入方法，依照有序推进的形式，将来企业交费一部分不会再记入员工个人帐户，记入员工个人帐户资金仅有个人缴纳一部分，其实就是缴存基数的2%，大约比原来记入比例有所下降。

二是创建门诊费统筹保障体系。针对企业交费并没有记入个人帐户的那一部分，划归医疗保险基金，除开关键确保特殊门诊、慢性疾病医院门诊的付款之外，创建普通门诊由医保基金支付一部分费用体制，最少发展付款不得低于50%，简单说就是将来在门诊就医，最少能报销50%费用，此外50%从个人帐户当中付款。

三是标准个人帐户适用范围。个人帐户可用于购买门诊费中自费花费，住院费的自费花销，到定点药店购药、医疗机械、医疗耗材费用；也可以用个人账户支付为另一半、爸爸妈妈、儿女交纳城乡居民医疗的保险花费，有些地方还可用作缴纳社保大城市互助保费用等。

四是实现个人帐户家庭共济保障体系。个人帐户资金除开本人应用之外，还能够用于购买参保人员另一半、爸爸妈妈、儿女在定点医院就诊所发生的由个人负担的医疗费，及在定点零售药店购药、医疗机械、医疗耗材所发生的由个人负担费用。也就是说你个人帐户费用应由家庭主要成员一同应用。

对于家庭共济账户的应用，必须在网上进行一个简单的办理备案，备案的方法，比如要填好家庭主要成员相关的内容，名字、胎儿性别，和本人之间的关系，联系电话，身份证等信息内容，仅有这些数据提交之后才能够自己用社会保障卡个人帐户资产为家庭主要成员付款门诊费或者住院费，对于到指定药房买药费用，只需以个人为名拿药，全家人都是能够所使用的，不用备案。

2022年初，全国各地依据国办发（2021）14号文件的奋斗精神，建立了合乎当地具体的实施细则，从全国各地实施细则的相关规定看来，基本都是从2023年的1月1日逐渐实行，也有些地方可以从2024年才可以所有及时，那也是符合我国有关同步推进、逐渐转化的精神上的。在2023年1月以前，个人帐户和门诊费大部分还是按照从前的方法实行。

总的来说，职工基本医疗保险的门诊共济保障体系，应该是参保人员基本医疗保险待遇的一种聘用制，主要内容便是对个人帐户开展改革创新，提升普通门诊待遇确保，标准个人帐户操作规范的一种聘用制。门诊共济保障体系的建设，针对提升医保基金利用效率，逐渐缓解参保人医疗费压力，完成规章制度更为公平公正更可持续性具有重要实际意义。

保险共济怎么操作

保险共济具体办理方法如下：

1、发起人可以通过当地医保通APP在手机端办理。

2、通过社保（医保）经办机构服务大厅或就近的区县街道（乡镇）社保服务站内的自助服务设备办理。办理前发起人应准备好社保卡，每位参保人员只能加入一个共济网。

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医保共济是什么意思

医保卡家庭共济是医保卡可以共用共济保险了。

医疗保险有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除共济保险了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展。另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产，调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制，促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了一方有难，八方支援的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步，推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

医保报销所需资料如下：

1、本人的身份证或社会保障卡的原件共济保险；

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6、定点药店，税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7、如代办则提供代办人身份证原件。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

【温馨提示】

以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考共济保险！

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

关于共济保险和基本医疗保险家庭共济的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。